Home  > 
Diagnostiek  >  Ontsteking

Ontsteking

Er zijn een aantal bloedonderzoeken die kunnen aangeven of er in het lichaam ontstekingen zijn. Daarmee kan men echter nog niet bepalen of zo'n ontsteking door systeemvasculitis wordt veroorzaakt of door een bacterie of virus. Dat kan wel met de ANCA-test of door onderzoek van een biopt (stukje weefsel). In zo'n biopt kunnen bijvoorbeeld granulomen worden gevonden die kenmerkend zijn voor bepaalde vormen van systemische vasculitis. De gegevens uit het bloedonderzoek moeten in dezelfde richting wijzen als de ziekteverschijnselen.

Aan de bloedonderzoeken kun je wel afmeten hoe erg de ontstekingen zijn. Als er sprake is van vasculitis, dan is uit de uitkomst van zo'n bloedonderzoek op te maken hoe actief de vasculitis is. De testen kunnen daarom ook gebruikt worden om te bepalen of de behandeling aanslaat. Als de bloedwaarden verbeteren, weet je dat je met de juiste behandeling bezig bent.

De twee belangrijkste bloedonderzoeken om vast te stellen of er ontstekingen zijn en hoe hevig de ontstekingen zijn, zijn het onderzoek op de snelheid van de bloedbezinking en het onderzoek op de aanwezigheid van het zogeheten C-reactieve proteïne (CRP).

De bloedbezinking

De bloedbezinking wordt op het formulier voor bloedonderzoek aangegeven als BSE. Dat heeft in dit geval niets te maken met de gekke koeienziekte. Het betekent bloedsediment, oftewel bloedbezinking.

Bij gezonde mensen is de bloedbezinking kleiner dan 20 mm/uur. Wat betekent dat in een uur minder dan 20 mm vaste bestanddelen in het bloed (bijvoorbeeld de witte en rode bloedcellen en de bloedplaatjes) naar de bodem van het onderzoeksbuisje zinken. Bij patiënten met ontstekingen, zoals GPA (Granulomatose met PolyAngiitis - voorheen de ziekte van Wegener genoemd) , is dat veel meer. De bezinking kan dan wel oplopen tot 100 mm/uur of nog hoger.

Bij een actieve vasculitis zijn er ook meer witte bloedcellen (leukocyten) en bloedplaatjes (trombocyten) in het bloed aanwezig. Ook dit wordt in de BSE gemeten. Bij een immuunreactie maakt het lichaam namelijk extra witte bloedlichaampjes aan om vreemde stoffen in het lichaam te bestrijden. Vasculitis is ook een immuunreactie, maar dan tegen stoffen van het eigen lichaam, vandaar de naam auto-immuunziekte.

Het lichaam maakt bij bloedingen ook extra bloedplaatjes aan om die bloedingen te kunnen stelpen. Daardoor ontstaat er bij een bloeding op de huid een bloedkorstje. Dat bestaat uit samengeklonterde bloedplaatjes. Die dichten het gaatje in het bloedvat. Bij een ontsteking zoals vasculitis, worden er ook meer bloedplaatjes gevormd. En dat is weer te zien aan de verhoging van de bezinking.

De BSE wordt echter vooral bepaald door de samenstelling van de plasma-eiwitten. Bij allerlei ontstekingen in het lichaam worden namelijk extra eiwitten gevormd, zoals fibrinogeen (dat onderdeel uitmaakt van het stollingsapparaat) en gammaglobulinen (afweerstoffen). Deze eiwitten zorgen ervoor dat de rode bloedcellen aan elkaar plakken en dan sneller zinken in een stilstaande kolom.

Het c-reactieve proteïne (CRP )

Het c-reactieve proteïne (CRP) is een acute-fase-eiwit dat door de lever wordt geproduceerd als reactie op een ontsteking. Het is een stof die onze weerstand tegen infecties verhoogt en die het genezingsproces bevordert. Als er in ons lichaam een ontstekingsproces aan de gang is, dan stijgt de concentratie van deze eiwitten snel.

De concentratie van deze eiwitten in het bloed is dan ook een goede indicator voor de aanwezigheid van een ontsteking of infectie. Hoe hoger het CRP-gehalte is, des te ernstiger de ontstekingen en dus ook de systemische vasculitis.

Bij gezonde mensen is het CRP-gehalte kleiner dan 0,5 mg%. Bij patiënten met systeemvasculitis kan die waarde snel stijgen

 

Bron: De oorspronkelijke tekst van dit artikel is geschreven voor de documentatiemap van de Vasculitis Stichting en tot stand gekomen in samenwerking met de Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg en de Deutsche Nierenstiftung.

Deze pagina is voor het laatst bijgewerkt op 27 maart 2013

 

NIEUWS

Succesvol Ondernemen met GPA

2018-11-25

Dat onze oud-voorzitter en huidig bestuurslid jan Veenendaal een sociaalvoelend mens is blijkt niet alleen uit zijn werk als vrijwilliger voor onze stichting maar ook uit de bijzondere manier waarop hij zijn bedrijf Lightweight Containers heeft ingericht. Op 19 november werd het verkozen tot het Vitaalste Bedrijf van Nederland. 

Lees meer

Open Source Publicatie Wordt Verplicht

2018-09-20

Vanaf 1 januari 2020 moeten alle wetenschappelijke publicaties, die mede met overheidsgeld tot stand zijn gekomen, voor iedereen gratis toegankelijk zijn. 

Lees meer

Belangrijk Onderzoek naar Afweersysteem

2018-07-26

De Samenwerkende Gezondheidsfondsen (SGF) hebben 15 miljoen euro uitgetrokken voor onderzoek naar het afweersysteem.
Het doel is om uiteenlopende ziektes waarbij het afweersysteem ontregeld is, zoals bij vasculitis, kanker, reuma en MS, beter te begrijpen en te bestrijden. 

Lees meer

NIEUW: Amsterdam UMC

2018-06-15

De twee Amsterdamse academische ziekenhuizen (AMC en VUmc) gaan samenwerken onder één naam en een nieuw logo: Amsterdam UMC

Lees meer

Nieuw Behçet Onderzoek

2018-06-12

Nieuw Nederlands wetenschappelijk Behçet-onderzoek klaar om van start te gaan.

Lees meer

Subsidie Nierstichting voor LUMC

2018-04-18

Dr. Onno Teng van het LUMC krijgt € 375.000  voor zijn onderzoek naar nierpatiënten die een nierontsteking hebben als gevolg van een auto-immuunziekte. 

Lees meer

Vraag het de patiënt !

2017-12-21

De Patientenfederatie Nederland heeft de vaste kamercommissie voor VWS een brief gestuurd die ervoor pleit om vooral ook de patiënt te betrekken bij het bepalen van kwaliteit in de zorg.

Lees meer

Schijf met persoonsgegevens mogelijk ontvreemd

2017-12-21

Patiëntenfederatie Nederland is sinds november een externe harde schijf kwijt. Op de schijf staan eigen bedrijfsgegevens en gegevens van de 25 duizend panelleden van de Patiëntenfederatie.

Lees meer

Medicijnen in de EU

2017-10-25

Edith Schippers vindt dat fabrikanten moeten worden verplicht om hun medicijnen aan alle EU lidstaten aan te bieden. 

Lees meer

Chinar Rahmattulla: Summa Cum Laude

2017-09-29

Onze vrijwilligster en redactrice van de Vascuzine Chinar Rahmattulla studeerde vandaag in Leiden SUMMA CUM LAUDE af in de geneeskunde !

Lees meer

AMC Voorlichting Vasculitispatiënten

2017-09-18

Op woensdagavond 18 oktober organiseert het Vasculitiscentrum AMC samen met de afdelingen reumatologie en nefrologie van het VUMC een patiëntenavond in het AMC.

Lees meer

Uw contributie declareren?

2017-06-21

Of dat kan hangt af van welke polis u heeft bij welke verzekeraar. Als u alleen een basisverzekering heeft zal het niet lukken. Maar als u een aanvullende polis heeft zou het zo maar eens kunnen...

Lees meer

Kenniskaart Vasculitis voor Noordwest Ziekenhuisgroep Alkmaar On Line

2017-04-24

Na die van het Meander MC in Amersfoort en het Erasmus MC in Rotterdam, staat nu ook de kenniskaart voor de Noordwest Ziekenhuisgroep Alkmaar online.

Lees meer

Met wie heeft u een appeltje te schillen?

2017-03-17

Deze week startte het Nationale Zorgnummer de actie  'Met wie heeft u een appeltje te schillen?' Wat doe je als je een probleem hebt met werkgever, zorgverzekeraar of arts? 

Lees meer

Maligniteiten

2016-12-08

Belangrijke publicatie van twee van onze redactieleden: Emma van Daalen en Chinar Rahmattulla.

Lees meer

10 jaar nieuw leven

2016-11-15

Een van de sprekers op de Landelijke Dag 2017 is de longarts Prof. dr. Marjolein Drent. Ze vroeg ons om aandacht voor een mooie film over twee zussen die beiden een dubbele longtransplantatie meemaakten.

Lees meer

Advies aan de Tweede Kamer

2016-11-04

Dianda Veldman, directeur Patiëntenfederatie Nederland‘: ‘Financier patiëntenorganisaties uit premiegeld en niet langer uit algemene middelen’.

Lees meer

Digitale inzage dossier

2016-10-27

Minister Schippers trekt de komende 3 jaar 105 miljoen euro uit zodat patiënten zelf eenvoudig en digitaal toegang krijgen tot hun gegevens bij het ziekenhuis.

Lees meer

Eigen verantwoordelijkheid

2016-08-15

Het gerechtshof in Den Haag bepaalde deze maand dat een patiënt altijd zelf moet controleren of zijn zorgverzekeraar een behandeling vergoedt.

Lees meer

Expertise UMCG en AMC

2016-07-19

Commissie oordeelt positief over definitieve erkenning AMC en UMCG als expertisecentrum voor vasculitis.

Lees meer

Vasculitis Expertisecentrum Amsterdam

2016-06-07

Op de website van het AMC is nu een aparte sectie voor het Vasculitis Expertisecentrum Amsterdam.

Lees meer

Lareb Bijwerkingen App

2016-02-03

Lareb heeft de Bijwerking App gelanceerd. Naast het melden van bijwerkingen kunt u nieuws over bijwerkingen ontvangen.

Lees meer

Maagzuurremmers

2016-01-25

Het NRC, Medisch Contact en de website Niernieuws kwamen in januari alle drie met het bericht dat 'populaire maagzuurremmers de kans op chronische nierziekte vergroten'. Maar klopt dat bericht wel?

Lees meer

UWV Perspectief

2016-01-06

UWVPerspectief is een platform voor mensen met een uitkering vanwege arbeidsongeschiktheid. Chronisch zieken vinden er veel informatie over ziek zijn en werken.

Lees meer

Nationale Zorgnummer

2015-11-07

In de knel omdat u geen passende zorg en ondersteuning krijgt? Dan is er nu het Nationale Zorgnummer
0900 - 2356780

Lees meer

Transparantie in de zorg

2015-03-03

Helderheid voor de patient over de kwaliteit en de kosten van de zorg. Dat is wat minister Schippers wil in het jaar van de transparantie. 

Lees meer

Second Opinion

2015-01-22

Het aanvragen van een second opinion blijft gewoon verzekerd en er komt ook geen eigen bijdrage in dat verband. 

Lees meer

WORD LID !

Ooit gedacht aan een 2nd opinion?

Bekijk uitslag