Een veel voorkomend probleem bij patiënten met systeemvasculitis - in het bijzonder met de ziekte van Wegener - zijn verstopte traanbuisjes. Die lopen van de ooghoeken naar de neus en voeren het traanvocht af. Er zijn verschillende testen om na te gaan of de traanbuisjes geheel of gedeeltelijk verstopt zijn.

In het Rotterdamse Erasmus Ziekenhuis heeft men verschillende soorten operaties aan de traanbuisjes uitgeprobeerd. Daaruit bleek dat ballonkatheterisatie (een soort dotterbehandeling) van binnenuit met aansluitend plaatsing van een siliconenbuisje, meestal niet afdoende werkt. Bij 70% van de patiënten waren na een jaar de traanbuisjes weer helemaal en bij 20% weer gedeeltelijk verstopt.

Het resultaat van een operatie via de endoscoop, waarbij vanuit de neus de traanbuisjes operatief worden verwijd, werkt vrij goed als de doorgangen zo wijd mogelijk worden gemaakt. Bij systemische ziekten, zoals systeemvasculitis, werkt zo'n endoscopische operatie echter minder goed. Er is namelijk een groot risico dat de traanbuisjes na 1 jaar weer dicht zitten. Bij systemische ziekten geeft de operatie aan de traanbuisjes van buitenaf nog het beste resultaat. Helaas biedt ook dit niet altijd een oplossing. Een laatste optie is om bij zo'n externe operatie van de traanbuisjes, na het verwijden buisjes te plaatsen. Die zitten daar dan ongeveer een jaar. Daarna is het resultaat vaak blijvend goed.