Home  > 
Vasculitis  >  IgA Vasculitis (Henoch Schönlein)

IgA Vasculitis

IgA Vasculitis (IgAV) werd tot voor kort aangeduid als Henoch-Schönlein Purpura. De Duitse artsen Henoch (kinderarts) en Schönlein (internist) ontdekten in de 19e eeuw deze ziekte die zich vooral kenmerkt door rode vlekjes op de huid. Het gaat ook hier om een auto-immuunziekte, dat betekent dat het immuunsysteem lichaamseigen cellen aanvalt.

Bij IgA Vasculitis worden de wanden van de kleine bloedvaatjes door het eigen afweersysteem aangevallen. De organen die kunnen worden aangedaan zijn vooral de huid, de darmen en de nieren.

Men ziet deze ziekte overwegend bij kinderen en jongeren, maar ook op latere leeftijd kan deze ziekte optreden.

De oorzaak van de ziekte is onbekend. Wel ziet men vaak dat de patiënt een infectie heeft gehad, enkele weken voordat Iga Vasculitis de kop op steekt. Door de infectie raakt mogelijk het immuunsysteem van slag. Het gevolg is dat het de cellen van de bloedvatwand aanvalt. Maar waarom bij de één het immuunsysteem wel van slag raakt en bij een ander niet, is onbekend. Voor de bloedvatontstekingen zijn immuuncomplexen, verantwoordelijk. Daarin komt het eiwit immuunglobuline-A voor (IgA), dat neerslaat op de bloedvatwand en leidt tot de bloedvatontsteking. Daardoor ontstaat schade aan de bloedvatwand.

 

SYMPTOMEN 

De ziekte treedt vaak zeer plotseling op. Er ontstaan dan heel veel rode vlekjes op de huid door ontsteking van de kleine bloedvaatjes in de huid, vooral op de onderbenen, het zitvlak en de onderarmen. Maar ook de kleine bloedvaatjes in de darmen en nieren kunnen worden aangedaan. Wanneer de ontsteking in de darmen zit, heeft de patiënt last van pijn en krampen in de buik en van diarree waar bloed in zit. Treedt de bloedvataandoening in de nieren op, dan leidt dit tot een nierontsteking. Er kan ook nog sprake zijn van reumatische klachten met gewrichtspijnen en gewrichtszwellingen. Vaak is er een algeheel ziektegevoel.

 

DIAGNOSE 

De diagnose wordt in eerste instantie gesteld aan de hand van de karakteristieke veranderingen van de huid. Wel moet er een onderzoek van het huidweefsel gedaan worden (huidbiopsie). Daarmee kan worden vastgesteld of het om een ontsteking van de kleine bloedvaatjes gaat met afzetting van Immuunglobuline A. Met het blote oog zijn de huidveranderingen als gevolg van IgA Vasculitis namelijk niet altijd goed te onderscheiden van andere vormen van vasculitis, van andere huidontstekingen of van huidveranderingen door bijwerkingen van medicijngebruik.

Als gevolg van de ontstekingen zal bij bloedonderzoek ook een hoge bloedbezinking worden gevonden.

Wanneer blijkt dat er in de urine bloed en eiwitten worden aangetroffen, dan zal veelal ook een nierbiopsie worden gedaan. Hiermee kan men de omvang van de schade aan de nieren vaststellen.

Bloed in de ontlasting doet de arts vaak besluiten om een gastroscopie of een coloscopie (een spiegelonderzoek in het maagdarmkanaal) uit te voeren. Daarmee kan worden bekeken hoe ernstig de ontsteking van het darmslijmvlies is. Ook een echoscopie kan uitsluitsel geven over de omvang van bloedvatontstekingen in de buik.

 

BEHANDELING EN PROGNOSE 

De vooruitzichten voor een patiënt met IgA Vasculitis zijn gunstig. In de regel verdwijnen alle ziekteverschijnselen weer. Bij kinderen kan er zelfs in een groot aantal gevallen een spontane genezing optreden, zonder dat prednisolon (een ontstekingsremmend middel) of immuunsuppressiva (middelen die het immuunsysteem onderdrukken) nodig zijn.
In tegenstelling tot de andere vormen van systeemvasculitis is er na genezing slechts een hele kleine kans op een nieuwe opvlamming. Wanneer echter de nieren ontstoken zijn geweest, kan bij een klein percentage van de patiënten in de loop der jaren wel een langzame achteruitgang van de nierwerking optreden.

Bij kinderen kan een lichtere vorm van IgA Vasculitis vaak spontaan genezen. De auto-immuunreactie komt dan vanzelf tot rust.
Er moet echter wel behandeld worden bij die kinderen waarbij de ziekte niet spontaan geneest of waarbij de verschijnselen ernstig zijn. Ook bij volwassenen is behandeling nodig. Omdat de gewrichtspijn, de buikpijn en buikkramp het gevolg van ontstekingen zijn, kunnen deze goed worden behandeld met prednisolon. Dit middel onderdrukt de ontstekingen effectief. De auto-immuunreactie komt dan vanzelf tot rust.
Wanneer de ziekte erg actief is en de nieren ook meedoen, worden vaak immuunglobulinen in een hoge dosering intraveneus toegediend. Slechts zeer zelden is de inzet van het cyclofosfamide (meestal Endoxan) nodig om de immuunreactie te onderdrukken.

 

Deze pagina is voor het laatst bijgewerkt op 27 maart 2013

 

Nieuws

EGPA/Churg-Strauss bijeenkomst 10 mei Ede

2014-04-15

Als u bijgepraat wilt worden over uw ziektebeeld door professor Kallenberg persoonlijk en ook nog gezellig wilt praten met lotgenoten, kom dan op 10 mei naar ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede.

Lees meer

Grote Vaten Vasculitis Bijeenkomst Ede 17 mei

2014-04-15

Op 17 mei vindt er in het ziekenhuis Gelderse Vallei te Ede een bijeenkomst plaats voor patiënten met een grote vaten vasculitis zoals Reuscel Arteritis (Arteritis Temporalis) en Takayasu.

Lees meer

GPA/Wegener Dagen succesvol afgerond

2014-04-15

Op 5 en 12 april vonden er op vijf plaatsen in Nederland bijeenkomsten plaats voor patiënten met GPA/Wegener: in Akersloot, Arnhem, Assen, Ridderkerk en Stein-Urmond.

Lees meer

Medicatiefouten

2014-03-25

Sinds 2007 zijn er zes doden gevallen na het verkeerd voorschrijven van het geneesmiddel methotrexaat, een middel dat ook bij vasculitis nogal eens wordt voorgeschreven.

Lees meer

LSP Meldingen

2014-03-10

Sinds vorige week kunnen patiënten zich abonneren op LSP-meldingen. Zij ontvangen dan automatisch een e-mail als hun medische gegevens beschikbaar worden gesteld of opgevraagd via het LSP. 

Lees meer

Belastingaftrek Ziektekosten

2014-01-30

Extra zorgkosten aftrekken van de belasting: het kan nog steeds. Als uw aangifte nog niet de deur uit is lees dit dan eerst nog even!

Lees meer

Els Borst overleden

2014-02-11

Maandagavond 10 februari overleed geheel onverwacht de oud minister van Volksgezondheid Els Borst.
Ze werd 81 jaar.

Lees meer

De Zorg Veiliger Maken

2014-02-05

'Samen de zorg veiliger maken'. Zo heet de campagne van patiëntenfederatie NPCF die deze week van start is gegaan. Ze begint met een editie van Zorgzine die geheel in het kader staat van hygiëne.

Lees meer

Geneeskundestudenten Vrije Universiteit

2014-01-13

Op 10 januari hebben we als Vasculitis Stichting opnieuw meegedaan aan de bijeenkomst “ Chronische ziekten” voor medische studenten van de VU.

Lees meer

GPA Bijeenkomsten 2014

2013-12-14

GPA patiënten: Uw last-minute boeking: Het kan nog! 
5 april in Arnhem & Ridderkerk
12 april in Akersloot, Assen en Stein-Urmond

Lees meer

Prof. Dr. Cohen Tervaert

2014-01-10

Prof. Dr. Cohen Tervaert start per 16 januari 2014 een polikliniek in de Reinaert Kliniek, een zelfstandig behandelcentrum (ZBC) in Maastricht.

Lees meer

Brief van het azM

2013-12-10

Op 9 december heeft het azM een brief gestuurd naar  'alle nog in behandeling zijnde patiënten van de klinische immunologie'. 
De Raad van Bestuur van het azM informeert die patiënten daarbij over een drietal zaken.

Lees meer

Update CCX168

2013-12-12

CCX168 heeft de eerste twee stappen van de fase-2 studie doorstaan . Vooralsnog lijkt het erop dat het middel, in ieder geval na 12 weken, veilig is en goed wordt verdragen. Bovendien lijken de betreffende patiënten inderdaad met minder prednison toe te kunnen.

Lees meer

azM Rapport Nationale Ombudsman

2013-11-11

De Nationale Ombudsman heeft haar openbare rapport uitgebracht m.b.t. de klacht tegen de Raad van Bestuur van het azM aangaande de sluiting van de subafdeling Klinische Immunologie in maart 2011.

Lees meer

Uw rechten als patiënt

2013-10-15

Test via de Zorgzine van het NPCF wat u weet over uw rechten als patiënt. 
Zorgzine is het digitale magazine van de NPCF met informatie en advies over een actueel zorgthema. 
Dit keer gaat het over uw rechten als patiënt

Lees meer

Nationaal Plan Zeldzame Ziekten

2013-10-15

Op 10 oktober 2013 is het Nationaal Plan Zeldzame Ziekten (NPZZ) aangeboden aan minister Schippers van VWS. Hiermee komt Nederland tegemoet aan de Aanbeveling van de Raad van Ministers van Volksgezondheid van de EG om uiterlijk 2013 een strategie voor zeldzame ziekten op te stellen.

Lees meer

Handgeschreven

2013-09-23

Per 1 januari 2014 geldt een speciale richtlijn waarin staat dat artsen recepten niet meer met de hand mogen schrijven. Er bestaan wel uitzonderingen, bijvoorbeeld als een dokter een patiënt thuis bezoekt en geen elektronisch voorschrijfsysteem voorhanden heeft.

Lees meer

Sponsor Henk !

2013-08-08

Het gaat goed met Henk Kerbof. Zo goed dat hij weer sport. Op 31 augustus doet hij mee aan de 1/8 triathlon in Veenendaal en als u hem sponsort gaat de opbrengst naar de Vasculitis Stichting. 

Lees meer

Contributie declareren?

2013-08-05

Hebt u zojuist de contributie aan onze stichting overgemaakt?  Dan is er een redelijke kans dat u die kosten kunt declareren bij uw verzekeringsmaatschappij. Lees verder om te zien of dat voor u inderdaad het geval is.

Lees meer

Periodieke Giften

2013-08-05

Periodieke giften aan ANBI's zijn momenteel alleen fiscaal aftrekbaar als ze bij notariële akte zijn vastgelegd.
M.i.v. 2014 vervalt deze eis en wordt zo’n gift ook fiscaal aftrekbaar via een eenvoudige schenkingsovereenkomst tussen gever en ontvanger. 

Lees meer

ANBI regeling

2013-07-30

Vanaf 1 januari 2014 gelden er nieuwe regels voor algemeen nut beogende instellingen (ANBI's). Zij moeten vanaf die datum op hun internetsite een aantal gegevens publiceren.

Wij voldoen vanaf vandaag aan die nieuwe regels.

Lees meer

Introductiefilmpje LSP

2013-07-02

De firma EPIC heeft voor de Vereniging van Zorgaanbieders voor Zorgcommunicatie (VZVZ) een filmpje van 90 seconden gemaakt met uitleg over het Landelijk Schakel Punt (LSP)

Lees meer

De Participerende Patiënt

2013-06-29

donderdag 20 juni overhandigde de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) haar rapport 'De participerende patiënt' aan het ministerie van VWS.

Lees meer

Uitstekend Nieuws

2013-05-16

De European Medicins Agency (EMA)heeft  besloten tot goedkeuring van Rituximab als medicijn bij de behandeling van zowel Granulomatose met PolyAngiitis (GPA - voorheen de ziekte van Wegener) als Microscopische PolyAngiitis (MPA).

Lees meer

Landelijke Dag Vasculitis

2013-03-27

Alweer voorbij: Het tweejaarlijks evenement van de Vasculitis Stichting (Friedrich Wegener Stichting) dat maar blijft groeien, zowel in kwaliteit als in populariteit.

Lees meer

Anti-Misselijkheidpillen

2013-02-14

Geneesmiddelen met domperidon erin worden opnieuw bekeken. Mogelijk zijn de medicijnen tegen misselijkheid en braken slecht voor het hart.

Lees meer

Uw mening

Ooit gedacht aan een 2nd opinion?

Bekijk uitslag